Когда заходит речь о медработниках, люди в первую очередь вспоминают врачей. И это логично, ведь именно к ним записываются на прием, обращаются с вопросами о лечении и за расшифровкой анализов. Но их работа в большинстве случаев невозможна без работы медсестер, которые часто бывают даже ближе к пациентам, чем врачи.
Екатерина Гуляева, психиатр, психолог, специалист по работе с эмоциональным выгоранием — о том, как профессиональные сложности могут влиять на изменения личности и где грань между заботой о других и самоистощением.
Что такое эмоциональное выгорание?
В 1974 году американский психолог Герберт Фрейденбергер впервые описал синдром эмоционального выгорания (СЭВ) и включил в него деморализацию, разочарование и крайнюю усталость, которые он наблюдал у работников психиатрических учреждений.
Основными признаками синдрома выгорания являются:
- усталость, утомление, истощение;
- психосоматические недомогания, бессонница, негативное отношение к клиентам;
- негативное отношение к самой работе;
- скудность репертуара рабочих действий;
- злоупотребления химическими агентами: табаком, кофе, алкоголем, наркотиками;
- отсутствие аппетита или, наоборот, переедание;
- агрессивные чувства (раздражительность, напряженность, тревожность, беспокойство, взволнованность до перевозбуждения, гнев);
- упадническое настроение и связанные с ним эмоции (цинизм, пессимизм, чувство безнадежности, апатия, ощущение бессмысленности);
- переживание чувства вины.
Основные угрозы эмоционального выгорания в том, что оно часто игнорируется, постоянно прогрессирует и его развитие сложно затормозить, если процесс начался.
Почему медсестры сталкиваются с синдромом эмоционального выгорания
По данным ряда исследований, от 30 до 60% медсестер в разных странах сталкиваются с симптомами выгорания. Причин у такого состояния несколько, и все они взаимосвязаны. Медсестры ежедневно имеют дело с болью, страхом и смертью — а значит, подвергаются высокой эмоциональной нагрузке. К этому прибавляется физическое истощение: длинные смены, ночные дежурства, нехватка кадров и срочные вызовы не оставляют времени на восстановление. Социальные и системные факторы тоже играют свою роль: низкая оплата труда, ограниченные карьерные перспективы, отсутствие признания и постоянное давление со стороны пациентов и их родственников формируют почву для хронического стресса. Во многих учреждениях не принято говорить о своем состоянии, делиться эмоциями или просить поддержки — и человек остается с выгоранием наедине.
Важно понимать, что последствия касаются не только самой медсестры. Эмоциональное истощение снижает внимательность, повышает риск ошибок, ухудшает взаимодействие с пациентами и коллегами. В долгосрочной перспективе это подрывает устойчивость всей системы здравоохранения: растёт текучесть кадров, увеличиваются затраты на адаптацию новых специалистов, нарушается преемственность в уходе за пациентами. Синдром выгорания становится своего рода “тихой эпидемией” медицинской сферы.
Как предотвратить и что делать, если уже есть синдром эмоционального выгорания
Говоря о профилактике выгорания у медиков, следует рекомендовать каждому из нас стать своим собственным высококвалифицированным специалистом по устранению стресса.
Важно уделять внимание базовой заботе о себе: полноценному сну, питанию, физической активности, а также осознанному отдыху. Возможность обсудить свое состояние с близкими, коллегами или психологом помогает переработать накопившееся напряжение и переосмыслить отношение к работе. Поддержка профессионального сообщества, участие в группах и даже короткие паузы в течение дня — всё это имеет эффект. Наиболее эффективными являются групповые формы работы: специальные занятия в группах профессионального и личностного роста, поддержки и повышения коммуникативной компетентности (Балинтовский метод).
Балинтовский метод, или Балинтовская группа — форма групповой психотерапевтической работы, направленная на снижение эмоционального напряжения у специалистов, работающих с людьми, и профилактику выгорания. Метод был предложен Микаэлем Балинтом для врачей, но со временем стал применяться и для других помогающих профессий, таких как психологи, педагоги и социальные работники. Балинтовская группа помогает специалистам осознать свои реакции, чувства, установки и предубеждения, которые могут влиять на их работу, и найти поддержку в группе для более эффективного решения сложных ситуаций
Необходимо помнить, что работа — всего лишь часть жизни. Знание того, что синдром эмоционального выгорания фактически является не только и не столько вашей проблемой, сколько проблемой профессии, должно помочь адекватно отнестись к появлению его симптомов и своевременно попытаться внести коррективы в свою жизнь.
Екатерина Гуляева,
психотерапевт,
эксперт по работе с профессиональным выгоранием
